Comparación de los métodos de diagnóstico para H. Pylori

- Jul 05, 2018-

Tabla 1 Comparación de métodos de diagnóstico.


Diagnostico primario

Diagnóstico después de la terapia

Sensibilidad;

Especificidad

Los costos

Ventajas

Limitaciones

No invasivo


Prueba de aliento 13C-urea

+++

+++

> 95%;

> 95%

$$

Fiable, simple, ampliamente disponible, rápido.

No

Antígeno de heces monoclonal

+++

+++

> 95%;

> 95%

PS

Fiable, sencillo, rápido.

Renuencia del paciente

Serología IgG

(+)

-

75-85%;

79-90%

PS

Ampliamente disponible, identifica factores de virulencia.

Sigue siendo positivo después de la erradicación, baja sensibilidad.

Invasivo por endoscopio


Histología

++

++

60-86%;

> 98%

$$$

Buena sensibilidad,

diagnóstico secundario

información

Alta variabilidad interobservador, que consume mucho tiempo.

Inmunohistoquímica

(+)

(+)

> 97%;

100

$$$$

Excelente sensibilidad,

diagnóstico secundario

información

Caro, consume mucho tiempo

Prueba rápida de ureasa

+++

(+)

80–95%;

97–99%

$$$

Más barato, sencillo, rápido

Requiere alta carga bacteriana

Cultura

-

+

60%;

100%

$$$$

Perfil de sensibilidad a los antibióticos.

Disponibilidad limitada, lenta, técnicamente desafiante.

PCR

(+++)

(+++)

Hasta 100%; Hasta 100%

$$$$

Perfil de sensibilidad rápida a los antibióticos.

Caro, disponibilidad limitada, contaminación, presencia de inhibidores de polimerasa