La erradicación de las infecciones por Helicobacter pylori puede ser un tratamiento clave para la enfermedad de Parkinson

- Sep 26, 2018-

La erradicación de las infecciones por Helicobacter pylori puede ser un tratamiento clave para la enfermedad de Parkinson

  • Fecha:

  • 24 de septiembre de 2018

  • Fuente:

  • IOS Press

  • Resumen:

  • Si bien las mutaciones genéticas humanas están involucradas en un pequeño número de casos de enfermedad de Parkinson (EP), la gran mayoría de los casos tienen causas ambientales desconocidas, lo que genera un enorme interés en identificar los factores de riesgo ambientales involucrados.

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Si bien las mutaciones genéticas humanas están involucradas en un pequeño número de casos de enfermedad de Parkinson (EP), la gran mayoría de los casos tienen causas ambientales desconocidas, lo que genera un enorme interés en identificar los factores de riesgo ambientales involucrados. El vínculo entre Helicobacter pylori ( H. pylori ) y las úlceras gástricas se conoce desde hace varias décadas, pero la nueva evidencia sugiere que esta bacteria dañina también puede desempeñar un papel en la EP. Una nueva revisión en el Diario de la Enfermedad de Parkinson resume la literatura actual sobre el vínculo entre H. pylori y la EP y explora los posibles mecanismos detrás de la asociación.

En una revisión exhaustiva de estudios anteriores, los investigadores descubrieron cuatro hallazgos clave:

  • Las personas con EP tienen 1,5-3 veces más probabilidades de infectarse con H. pylori que las personas sin EP.

  • Los pacientes con EP con infección por H. pylori muestran peores funciones motoras que los pacientes con EP negativa a H. pylori .

  • La erradicación de H. pylori mejoró la función motora en pacientes con EP sobre los pacientes con EP cuya H. pylori no se erradicó.

  • La erradicación de H. pylori mejoró la absorción de la levodopa en pacientes con EP en comparación con los pacientes con EP cuya H. pylori no se erradicó.

"Esta es una revisión exhaustiva y exhaustiva que resume todos los artículos principales en la literatura médica sobre la enfermedad de Parkinson y H. pylori , la bacteria estomacal común que causa gastritis, úlceras y cáncer de estómago", explicó el investigador principal David J. McGee. PhD, Profesor Asociado, Departamento de Microbiología e Inmunología, LSU Health Sciences Center-Shreveport, Shreveport, LA, EE. UU. "Nuestra conclusión es que existe un vínculo lo suficientemente fuerte entre el H. pylori y la enfermedad de Parkinson, por lo que se necesitan estudios adicionales para determinar la posible relación causal".

Los investigadores también analizaron estudios existentes para tratar de encontrar posibles vías comprobables entre la infección bacteriana y el Parkinson para sentar las bases para futuras investigaciones. Encontraron cuatro explicaciones principales posibles para la asociación:

  • Las toxinas bacterianas producidas por H. pylori pueden dañar las neuronas.

  • La infección desencadena una respuesta inflamatoria masiva que causa daño al cerebro.

  • H. pylori puede alterar la flora microbiana intestinal normal.

  • La bacteria podría interferir con las propiedades de absorción de la levodopa, el medicamento comúnmente utilizado para tratar los síntomas de la enfermedad de Parkinson.

El inicio de la EP a menudo está precedido por una disfunción gastrointestinal, lo que sugiere que la afección podría originarse en el intestino y extenderse al cerebro a lo largo del eje del intestino. En la revisión, los investigadores señalan que esto ha sido documentado en ratas.

La detección de pacientes con EP para detectar la presencia de H. pylori y el tratamiento subsiguiente si es positivo con la terapia con triple fármaco anti- H. pylori , puede contribuir a mejorar la absorción de la levodopa y, en última instancia, a mejorar los síntomas de la EP, lo que podría conducir a una vida más prolongada en los pacientes con EP.

"Se está acumulando evidencia de una fuerte asociación entre la infección crónica por H. pylori , la ulceración péptica y la exacerbación de los síntomas de la EP", concluyó el Dr. McGee.

"Sin embargo, las hipótesis de que la infección por H. pylori es un factor predisponente, un modificador de la progresión de la enfermedad o incluso una causa directa de la EP siguen siendo en gran parte inexploradas. Esta patología intestinal puede ser multifactorial, involucrando a H. pylori , microflora intestinal, inflamación, plegamiento incorrecto de la alfa -sinucleína en el intestino y el cerebro, el colesterol y otros metabolitos, y neurotoxinas potenciales de bacterias o fuentes dietéticas. La erradicación de H. pylori o el retorno de la microflora intestinal al equilibrio adecuado en pacientes con EP puede mejorar los síntomas intestinales, la malabsorción de L-dopa, y disfunción motora ".