H. Pylori y el cáncer gástrico: el enigma asiático

- Jul 28, 2016-

H. pylori y cáncer gástrico: el enigma asiático


Hiroto Miwa, MD, FACG, Mae F. Go, MD, y Nobuhiro Sato, MD Departamento de Gastroenterología, Universidad Juntendo, Facultad de Medicina, Tokio, Japón; Y VA Sistema de Cuidado de la Salud de Salt Lake City, Salt Lake City, Utah


ABSTRACTO


La distribución real de la infección por Helicobacter pylori y sus enfermedades relacionadas en varios países asiáticos es controvertida. Sólo se dispone de información limitada sobre este problema.


Discutimos el papel etiológico de H. pylori en el cáncer gástrico a través de la experiencia asiática. La seroprevalencia de la infección por H. pylori en sujetos asintomáticos y la tasa de incidencia anual de cáncer gástrico por 100.000 en varios países asiáticos se resumen a partir de las revisiones bibliográficas y las estadísticas de la Organización Mundial de la Salud, respectivamente.


Existe una gran variación interpaíses en la incidencia de cáncer gástrico y seroprevalencia de H. pylori entre los países asiáticos.


Existe un fuerte vínculo entre la infección por H. pylori y el cáncer gástrico en muchos países, como Japón. Por el contrario, la prevalencia de la infección por H. pylori es alta en algunos países, incluyendo India y Bangladesh, pero se han reportado tasas bajas de cáncer gástrico.


Estas observaciones dispares representan el enigma asiático.


Los factores que pueden influir en la etiología del cáncer gástrico incluyen la diversidad genética de las cepas infecciosas de H. pylori y las diferencias en el origen genético del huésped en diversos grupos étnicos, incluyendo la secreción ácida gástrica y polimorfismos genéticos en citocinas proinflamatorias.


Estos factores, además de los factores ambientales, como la higiene personal y los hábitos alimenticios, reflejan la etiología multifactorial del cáncer gástrico. (Am J Gastroenterol 2002, 97: 1106 - 1112. © 2002 por Am. Coll. Of Gastroenterology)