Las bacterias de H. Pylori se relacionan con el control del azúcar en la sangre en la diabetes tipo II de adultos

- Jul 22, 2016-

H. pylori bacterias relacionadas con el control del azúcar en la sangre en adultos de tipo II diabetes


Un nuevo estudio realizado por investigadores del NYU Langone Medical Center revela que la presencia de Helicobacter pylori (H. pylori) se asocia con niveles elevados de hemoglobina glicosilada (HbA1c), un biomarcador importante para los niveles de glucosa en sangre y diabetes. La asociación fue aún más fuerte en los individuos obesos con un mayor índice de masa corporal (IMC).

Los resultados, que sugieren que las bacterias pueden desempeñar un papel en el desarrollo de la diabetes en adultos, están disponibles en línea en The Journal of Infectious Diseases.

Se han realizado varios estudios para evaluar el efecto de la presencia de H. pylori en los resultados de la diabetes, pero este es el primero en examinar el efecto sobre HbA1c, un biomarcador objetivo importante para los niveles de azúcar en la sangre a largo plazo, explicó Yu Chen, MPH, profesor asociado de epidemiología en la NYU School of Medicine, parte del NYU Langone Medical Center.

"La prevalencia de la obesidad y la diabetes está creciendo a un ritmo rápido, por lo que cuanto más sabemos sobre qué factores influyen en estas condiciones, la mejor oportunidad que tenemos para hacer algo al respecto", dijo Chen. Observando los efectos de H. pylori sobre HbA1c, y si la asociación difiere según el estado de IMC, siempre que podría ser una pieza clave de información para el tratamiento futuro de la diabetes, explicó.

La diabetes tipo II causa un estimado de 3,8 millones de muertes de adultos en todo el mundo. Existen informes contradictorios sobre la asociación entre la infección por H. pylori y la diabetes tipo II. Para entender mejor la relación entre H. Pylori y la enfermedad, el Dr. Chen y Martin J. Blaser, MD, el Profesor Frederick H. King de Medicina Interna y profesor de microbiología, analizaron los datos de los participantes en dos Encuestas Nacionales de Salud y Nutrición (NHANES III y NHANES 1999-2000) Para evaluar la asociación entre H. pylori y los niveles de HbA1c.

"La obesidad es un factor de riesgo establecido para la diabetes y se sabe que un alto IMC se asocia con una elevada HbA1c. Por separado, la presencia de H. pyloriis también se asocia con una elevada HbA1c", dijo el Dr. Blaser, que ha estudiado las bacterias por más de 20 años. "Hemos planteado la hipótesis de que tener un alto índice de masa corporal y la presencia de H. pylori tendría un efecto sinérgico, el aumento de HbA1c aún más que la suma del efecto individual de cualquiera de los factores de riesgo solo." Ahora sabemos que esto es cierto.

H. pylori vive en la capa mucosa que reveste el estómago donde persiste durante décadas. Se adquiere generalmente antes de los 10 años, y se transmite principalmente en las familias. Los estudios previos del Dr. Blaser han confirmado el vínculo de la bacteria con el cáncer de estómago y han elucidado genes asociados con su virulencia, en particular un gen llamado cagA.

En cuanto a la asociación de H. pylori con HbA1c elevada, los Dres. Chen y Blaser creen que la bacteria puede afectar los niveles de dos hormonas del estómago que ayudan a regular la glucosa en la sangre, y sugieren que la erradicación de H. pylori usando antibióticos en algunas personas obesas más viejas podría ser beneficiosa.

Se necesitarán más investigaciones para evaluar los efectos en la salud de H. pylori y su erradicación entre diferentes grupos de edad y en relación con el estado de obesidad, señalaron los autores.

"Si los estudios futuros confirman nuestro hallazgo, puede ser beneficioso para las personas con riesgo de diabetes para ser probado para la presencia de H. pylori y, dependiendo del perfil del factor de riesgo del individuo" Dr. Chen.

En un artículo publicado en The Journal of Infectious Diseases, Dani Cohen, PhD, de la Universidad de Tel Aviv en Israel, señaló que si bien estudios previos abordaron la asociación entre la diabetes tipo II y las pequeñas muestras de H. pyloriin, Nacionales de la población en general. El Dr. Cohen estuvo de acuerdo con los autores del estudio, sugiriendo que los adultos infectados con H. pylori con niveles más altos de IMC, incluso si están asintomáticos, pueden necesitar anti-H. Pylori para controlar o prevenir la diabetes tipo II. Si los resultados del estudio son confirmados, el Dr. Cohen escribió, "podrían tener importantes implicaciones clínicas y de salud pública".