H Recurrencia de Pylori después de una erradicación exitosa

- Aug 31, 2016-

Yaron Niv www.wjgnet.com Yaron Niv, Departamento de Gastroenterología, Rabin Medical Center, y Sackler Facultad de Medicina, Universidad de Tel Aviv, Petach Tikva 49100, Israel


Contribuciones del autor: Niv Y diseñó la investigación, analizó los datos y escribió el artículo.


Correspondencia con: Yaron Niv, Departamento de Gastroenterología, Rabin Medical Center, Hospital Beilinson, 100, calle Jabotinski, Petach Tikva 49100, Israel. Yniv@clalit.org.il

Teléfono: + 972-3-9377237 Fax: + 972-3-9210313 Recibido: 5 de enero de 2008

Revisado: 30 de enero de 2008


Resumen La recurrencia de H. pylori después de la erradicación es rara en los países desarrollados y más frecuente en los países en desarrollo. En la mayoría de los casos, se considera que la recrudescencia (la recolonización de la misma cepa dentro de los 12 meses después de la erradicación) en lugar de la reinfección (colonización con una nueva cepa, más de 12 meses después de la erradicación). Esta observación se confirmó sólo en los países desarrollados, mientras que en los países en desarrollo un metanálisis reciente demostró una alta tasa de reinfección. La proporción de recidiva anual de H. pylori fue del 2,67% y del 13,00% en los países desarrollados y en desarrollo, respectivamente.


El metanálisis anidado (sólo los casos con un seguimiento más largo y un 13CUBT negativo un año después de la erradicación) reveló una tasa de recurrencia anual de 1.45% [riesgo relativo (RR), 0.54] y 12.00% (RR, 0.92) en países desarrollados y en desarrollo Países, respectivamente. Estos hallazgos apoyan la idea de que en los países desarrollados muchos casos de recurrencia se deben al recrudecimiento en el primer año después de la erradicación, con una disminución de 46% en la tasa de recurrencia después del primer año después de la erradicación, mientras que en los países en desarrollo la reinfección es más pronunciada y Continúan en la misma proporción desde la erradicación.


Es probable que se necesite un enfoque diferente para el seguimiento después de la erradicación de H pylori en pacientes de países en desarrollo, ya que la reinfección es muy prevalente.