El perfil cambiante de la resistencia a los antibióticos de Helicobacter pylori en Singapur: un estudio de 15 años
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Tiing Leong Ang,
Kwong Ming Fock,
Daphne Ang,
Andrew Boon Eu Kwek,
Eng Kiong Teo,
Subbiah Dhamodaran
Primera publicación: 15 de enero de 2016
Abstracto
Fondo
La resistencia a los antibióticos es una causa importante del fracaso del tratamiento de H. pylori . Este estudio tuvo como objetivo examinar el cambio en el perfil de resistencia a antibióticos de H. pylori en Singapur en el transcurso de 15 años.
materiales y métodos
El período de estudio fue de 2000 a 2014. Se cultivaron biopsias de mucosa gástrica obtenidas de pacientes positivos para H. pylori . Se probó la susceptibilidad a antibióticos a metronidazol, claritromicina, levofloxacina, tetraciclina y amoxicilina. Se analizó el cambio en las tasas de resistencia a lo largo del tiempo.
Resultados
Se cultivaron 708 aislamientos de H. pylori . Hubo un aumento significativo en las tasas de resistencia para metronidazol (2000-2002: 24,8%, 2012-2014: 48,2%, p <.001), claritromicina="" (2000-2002:="" 7,9%;="" 2012-2014:="" 17,1%;="">p =. 022) y levofloxacina (2000-2002: 5%; 2012-2014: 14.7%; p = .007). Las tasas de resistencia a la tetraciclina (2000-2002: 5%, 2012-2014: 7,6%) y amoxicilina (2000-2002: 3%; 2012-2014: 4,4%) se mantuvieron estables. Se observaron aumentos en las tasas de resistencia dual (2000-2002: 6.9%; 2012-2014: 9.4%; p = .479) y triple (2000-2002: 0; 2012-2014: 7.6%; p <> En general, los patrones de resistencia doble y triple más comunes fueron metronidazol / claritromicina (4.4%) y metronidazol / claritromicina / levofloxacina (1.8%), respectivamente.
Conclusiones
Más de 15 años, las tasas de resistencia de H. pylori a metronidazol, claritromicina y levofloxacina habían aumentado. Hubo una mayor resistencia a múltiples antibióticos.