Prueba de aliento con urea: el paciente ingiere una comida de prueba que contiene urea marcada con carbono 13 (13C), que es un isótopo no radioactivo. La actividad de la piloriureasa H produce dióxido de 13C marcado que puede detectarse en el aire exhalado. Un resultado positivo confirma la actividad de la ureasa y la infección por H. pylori. Esta prueba es muy específica y sensible en pacientes mayores de 6 años. Su aplicación más útil es verificar la erradicación de la pilorhidrato después del tratamiento. La experiencia en niños de 5 años o menos, particularmente en bebés, es relativamente limitada y necesita validación adicional.
Los metanálisis de rendimiento de 13C-UBT mostraron:
● buena precisión en todas las edades combinadas (sensibilidad 95.9%, especificidad 95.7%, LR+ 17.4, LR− 0.06, odds ratio de diagnóstico (DOR) 424.9)
● alta precisión en niños> 6 años (sensibilidad 96.6%, especificidad 97.7%, LR+ 42.6, LR− 0.04, DOR 1042.7)